La obesidad se asocia con graves consecuencias para el sistema renal, como la enfermedad renal crónica, la insuficiencia renal y el aumento de la mortalidad. La obesidad tiene efectos directos e indirectos sobre la salud renal a través de diversos mecanismos, como la activación del sistema renina-angiotensina, la compresión mecánica, la inflamación, la fibrosis, el aumento de la permeabilidad de la barrera de filtración y la actividad del nervio renal. Este trabajo de revisión narrativa explora pormenorizadamente la cuestión y las posibles estrategias terapéuticas al respecto.