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Treatment advances across the cervical cancer spectrum

Investigadores: Alex A Francoeur, Bradley J Monk, Krishnansu S Tewari

Año publicación: 2025

Medio: Nature Reviews Clinical Oncology

El cáncer de cuello uterino se puede prevenir con métodos de detección y vacunación; sin embargo, el acceso a estas medidas preventivas es limitado tanto a nivel nacional como mundial y, por lo tanto, muchas mujeres seguirán desarrollando cáncer de cuello uterino. Los nuevos tratamientos y las investigaciones que han cambiado las prácticas han mejorado los resultados del cáncer de cuello uterino en las últimas décadas. En esta revisión, se analizan los ensayos clínicos que han refinado o redefinido el tratamiento de los cánceres de cuello uterino en los entornos de enfermedad en etapa temprana, localmente avanzada, persistente, recurrente y/o metastásica. Se han logrado avances para las pacientes con enfermedad en etapa temprana a través de ensayos que evalúan cirugías menos extensas y que preservan la fertilidad, diferentes abordajes quirúrgicos (abiertos versus mínimamente invasivos) y disección centinela versus disección completa de ganglios linfáticos pélvicos. También se analizan los resultados de los ensayos que prueban el uso de quimioterapia neoadyuvante, de inducción y adyuvante, así como inhibidores de puntos de control inmunitario en pacientes con enfermedad localmente avanzada. Por último, analizamos los avances logrados con la quimioterapia sistémica y las terapias novedosas, incluidos los agentes antiangiogénicos, los inhibidores de los puntos de control inmunitario y los conjugados anticuerpo-fármaco, en el contexto del cáncer de cuello uterino metastásico o recurrente. Los avances destacados en este manuscrito han reducido la morbilidad y mejorado la supervivencia general de los pacientes con esta enfermedad difícil de tratar, al tiempo que han inspirado investigaciones y ensayos adicionales en este campo.