Los medicamentos antiobesidad de segunda generación son más eficaces que sus predecesores de primera generación, y dan como resultado una pérdida de peso promedio del 15 % cuando se combinan con modificaciones del estilo de vida. Este artículo examina la eficacia y las implicaciones terapéuticas de los tres medicamentos de segunda generación aprobados actualmente: setmelanotida para personas con formas monogénicas de obesidad, semaglutida 2,4 mg y tirzepatida. Se hace especial hincapié en el tratamiento concurrente de la obesidad y la diabetes tipo 2 con semaglutida 2,4 mg y tirzepatida.