Bloodstream infections: mechanisms of pathogenesis and opportunities for intervention

Investigadores: Caitlyn L. Holmes, Owen R. Albin, Harry L. T. Mobley, Michael A. Bachman

Las infecciones del torrente sanguíneo son comunes en los hospitales, a menudo ponen en peligro la vida y su prevalencia está aumentando. Los microorganismos presentes en la sangre suelen ser eliminados rápidamente por el sistema inmunitario y los órganos de filtrado, pero en algunos casos pueden causar una infección aguda y desencadenar una sepsis, una respuesta sistémica a la infección que conduce al colapso circulatorio, la disfunción multiorgánica y la muerte. La mayoría de las infecciones del torrente sanguíneo son causadas por bacterias, aunque los hongos también contribuyen a una parte importante de los casos. Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Staphylococcus coagulasa-negativo, Klebsiella pneumoniae y Candida albicans son las principales causas de infecciones del torrente sanguíneo, aunque su prevalencia depende de la demografía del paciente y de la región geográfica. Cada especie está dotada de factores únicos que ayudan a la colonización de los sitios iniciales y a la diseminación y supervivencia en la sangre, y estos factores representan oportunidades potenciales para intervenciones. Como muchos patógenos se vuelven cada vez más resistentes a los antimicrobianos, se necesitan urgentemente nuevos enfoques para diagnosticar y tratar las infecciones del torrente sanguíneo en todas las etapas de la infección. En esta revisión, se explora la prevalencia de los principales patógenos de BSI, los mecanismos destacados de la patogénesis de BSI, las oportunidades de prevención y diagnóstico, y las opciones de tratamiento.

Abrir el Paper