Are GLP-1 receptor agonists and diabetic retinopathy foes or friends?
Investigadores: Kai Liu, Shu Liu, Dong Wang, Hong Qiao
Año publicación: 2025
Medio: Diabetes and Metabolism
Esta revisión explora la compleja y dual relación entre los agonistas del receptor del péptido 1 similar al glucagón (GLP-1RAs) y la retinopatía diabética (RD). Los GLP-1RAs han demostrado mejorar el control glucémico, inducir pérdida de peso y por su efecto protector a nivel cardiovascular y renal. La retinopatía diabética (RD) es una complicación microvascular de la diabetes que afecta los vasos sanguíneos y la función de la retina, siendo la complicación microvascular más común y grave de la diabetes.Se caracteriza por daño microvascular, isquemia, neovascularización y destrucción de la barrera hematorretiniana. Puede progresar a pérdida visual irreversible e incluso ceguera permanente si no se trata. La relación entre GLP-1RAs y RD es altamente controvertida, con evidencia que sugiere tanto un aumento del riesgo como efectos protectores. Si bien los GLP-1RAs ofrecen, por diversos mecanismos, mejoras en la RD, la rápida caída de glucosa en el corto plazo sigue siendo una preocupación para el empeoramiento de la RD. Por tanto, se necesitan estrategias de tratamiento individualizadas que consideren las características del fármaco, la gravedad de la RD y el control glucémico del paciente. Para pacientes con RD moderada a grave, es crucial reforzar la monitorización oftalmológica y evitar caídas rápidas de la glucosa al inicio del tratamiento.