Continuous ketone monitoring for diabetes: a new era for diabetes
Investigadores: Jennifer Lynn Sherr, Laura M Nally
Año publicación: 2025
Medio: The Lancet Diabetes & Endocrinology
Categorías: Clínica, Fisiología
Este comentario explora la importancia y el futuro de la monitorización de cetonas en el manejo de la diabetes. La monitorización de cetonas ha sido crucial para la prevención de la cetoacidosis diabética (DCA), una complicación potencialmente mortal en personas con diabetes. A pesar de las guías clínicas que recomiendan la verificación de cetonas durante enfermedades o hiperglucemia sostenida que no responde a la insulina, la implementación en la práctica clínica ha sido un desafío. Los métodos primarios son el acetoacetato urinario y las medidas capilares de β-hidroxibutirato con un medidor de cetonas en sangre. Las pruebas urinarias no miden el cuerpo cetónico predominante en la DCA y tienen riesgos de deterioro de las tiras y falsos negativos. La aceptación de las pruebas capilares está disminuyendo debido al uso generalizado de los monitores continuos de glucosa (CGM). Ante este escenario, una nueva frontera está emergiendo con el desarrollo de la monitorización continua de cetonas (CKM), que promete remodelar nuestra comprensión y enfoque del manejo de la diabetes. Una característica importante será la integración de un biosensor dual, que proporcionará datos de glucosa intersticial y concentraciones de β-hidroxibutirato en un solo dispositivo, reduciendo la carga para el usuario. La CKM proporcionaría datos de cetonas en tiempo real, mostrando cómo cambian las concentraciones con el tratamiento