La obesidad sarcopénica, caracterizada por una masa muscular reducida y un exceso de grasa, no se ha estudiado adecuadamente en cuanto a su impacto en la enfermedad cardio-cerebrovascular (CCVD) y la mortalidad relacionada. Por tanto, esta revisión sistemática y metanálisis tuvo como objetivo evaluar la relación entre la obesidad sarcopénica, el riesgo de CCVD y la mortalidad asociada. Se incluyeron un total de 28 estudios con 575.942 participantes. La obesidad sarcopénica se asocia con un mayor riesgo de CCVD, y su impacto a largo plazo en la mortalidad por CCVD podría ser más evidente en estudios con muestras más grandes y períodos de seguimiento más prolongados. Estos hallazgos subrayan la necesidad de estudios prospectivos bien diseñados que empleen criterios diagnósticos estandarizados y un seguimiento adecuado para confirmar las asociaciones observadas y aclarar su relevancia clínica.