La supresión de la renina persiste en muchos pacientes con aldosteronismo primario a pesar del tratamiento médico específico, lo que podría indicar un bloqueo subóptimo del receptor de mineralocorticoides. Este estudio revisó sistemáticamente la evidencia de una asociación entre el estado de la renina posterior al tratamiento y los desenlaces cardiovasculares, renales y de mortalidad en el aldosteronismo primario tratado médicamente. La asociación entre la renina no suprimida tras el tratamiento médico del aldosteronismo primario y la reducción del riesgo de eventos cardiovasculares y mortalidad por todas las causas sugiere que la normalización de la renina podría ser una diana terapéutica. Se requieren estudios prospectivos para confirmar formalmente que el ajuste de la dosis de la medicación para normalizar la renina mejora los resultados clínicos.