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Adipose Tissue, at the Core of the Action of Incretin and Glucagon-Based Anti-Obesity Drugs

Investigadores: Francesc Villarroya, Marion Peyrou, Marta Giralt

Históricamente, las estrategias farmacológicas no quirúrgicas para el tratamiento de la obesidad tuvieron un éxito limitado. Sin embargo, en los últimos años, ha habido un éxito sin precedentes en el tratamiento de la obesidad con medicamentos basados en incretinas. Los crecientes datos experimentales y clínicos indican que los cambios en el tejido adiposo juegan un papel crucial en los efectos beneficiosos de los fármacos anti-obesidad basados en agonistas de incretinas. Estos efectos van más allá de la mera reducción de la masa grasa y pueden involucrar acciones directas o indirectas sobre las propiedades del tejido adiposo, siendo el agonismo de GIPR y posiblemente el de GCGR (receptor de glucagón) particularmente relevantes en esto último. Quedan preguntas abiertas sobre cómo estos tratamientos influyen en los depósitos de grasa específicos (especialmente la grasa visceral), si pueden revertir completamente las características proinflamatorias relacionadas con la obesidad, y el impacto en la plasticidad termogénica en humanos. También es importante investigar cómo los fármacos pueden afectar el tejido adiposo de manera específica según el sexo, y si pueden restaurar completamente la salud del tejido adiposo después de la pérdida de peso. La investigación futura debería centrarse en las alteraciones de las propiedades biológicas del tejido adiposo, no solo en los cambios de masa, para mejorar la comprensión y el desarrollo de estos fármacos.