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Autoimmune diseases: targets, biology, and drug discovery

Investigadores: Shu-jie Li, Yan-li Wu, Juan-hua Chen, Shi-yi Shen, Jia Duan, H. Eric Xu

Año publicación: 2023

Medio: Acta Pharmacologica Sinica

Las enfermedades autoinmunes (EAI) surgen de una falla en la autotolerancia inmunológica, en la que el sistema inmunitario adaptativo ataca por error a células, tejidos y órganos sanos. Las EAI imponen costos de tratamiento excesivos y actualmente dependen de una inmunosupresión no específica y universal, que solo ofrece alivio sintomático sin abordar las causas subyacentes. Las EAI son impulsadas por autoantígenos, y la focalización de los autoantígenos es muy prometedora en la transformación del tratamiento de estas enfermedades. Para lograr este objetivo, es fundamental una comprensión integral de los mecanismos patogénicos subyacentes a las diferentes EAI y la identificación de autoantígenos específicos. En esta revisión, se categorizan las EAI en función de sus causas subyacentes y se recopila información sobre los autoantígenos implicados en cada enfermedad, proporcionando una hoja de ruta para el desarrollo de nuevos regímenes de inmunoterapia. Se centra en la diabetes tipo 1 (DT1), que es una enfermedad autoinmune caracterizada por la destrucción irreversible de las células β productoras de insulina en los islotes de Langerhans del páncreas. En ese sentido, se analiza la insulina como posible autoantígeno de la diabetes tipo 1 y su papel en la patogénesis de esta enfermedad. Por último, se revisan los tratamientos actuales de la diabetes tipo 1 y los autores proponen una inmunoterapia potencialmente eficaz dirigida a los autoantígenos.