Effects of low-dose growth hormone treatment on obesity: a meta-analysis of randomized controlled trials

Investigadores: Fei Sun, Aili Yang, Yuxin Jin, Li Tian, Xinwen Yu, Shengru Liang, Wencheng Zhang, Guohong Zhao, Bin Gao

Este trabajo es metaanálisis de ensayos controlados aleatorios (ECA) sobre los efectos del tratamiento con dosis bajas de hormona de crecimiento (GH) en la obesidad. La hormona de crecimiento (GH) generalmente reduce la adiposidad visceral, incrementa la masa corporal magra y mejora el perfil lipídico en adultos con obesidad. Sin embargo, los regímenes de dosis altas de GH se han asociado con efectos adversos frecuentes, como edema, artralgia e intolerancia a la glucosa, lo que limita su utilidad clínica. Este estudio tuvo como objetivo evaluar la eficacia y seguridad de la hormona de crecimiento humana recombinante (rhGH) en dosis bajas (0.1–0.5 mg/día) en individuos obesos que no presentaban deficiencia de GH. Se llevó a cabo una revisión sistemática y un metaanálisis de acuerdo con la declaración PRISMA. La búsqueda sistemática identificó un total de 10 ECA que cumplían los criterios de elegibilidad e involucraron a 420 participantes. La edad promedio de los participantes osciló entre 18 y 65 años, y las duraciones del tratamiento variaron de 4 a 72 semanas. La terapia con rhGH en dosis bajas mostró efectos significativos en la composición corporal: reducción significativa de tejido adiposo visceral (especialmente a partir de la semana 24), reducción de la masa grasa subcutanea, aumento de la masa libre de grasa y de la muscular (aumento del área muscular del muslo). No se observaron cambios significativos en el peso corporal. La rhGH en dosis bajas no tuvo un efecto significativo en los perfiles lipídicos, incluyendo el colesterol total (TC), triglicéridos (TG), HDL-C o LDL-C. Aunque El tratamiento con rhGH se asoció con una elevación significativa, aunque modesta, de la glucosa en ayunas (aunque este efecto no se vio en los grupos de más de 24 semanas). No se informaron eventos adversos serios relacionados con el tratamiento con rhGH en dosis bajas en ninguno de los estudios incluidos. Sin embargo, el tratamiento sí se asoció con un aumento significativo del dolor y malestar articular. Estos hallazgos sugieren que la rhGH en dosis bajas podría ofrecer un potencial terapéutico para la obesidad sarcopénica (un subtipo caracterizado por el aumento de adiposidad y la pérdida muscular), aunque se requiere más investigación con estudios a mayor escala y de más larga duración.

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