HDL metabolism and function in diabetes mellitus
Investigadores: Blake J. Cochran, Thomas W. King, Kevin Chemello, Shane R. Thomas, Kerry-Anne Rye
Año publicación: 2025
Medio: Nature Reviews Endocrinology
Categorías: Biología, Clínica, Farmacología, Fisiología
Estudios epidemiológicos han identificado una asociación inversa entre el colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL) y el riesgo cardiovascular. Estudios preclínicos han demostrado que las HDL también presentan funciones cardioprotectoras en cultivos celulares y modelos animales. Sin embargo, ensayos clínicos a gran escala, aleatorizados y controlados con placebo sobre agentes que elevan las HDL no han logrado reducir los eventos cardiovasculares en humanos. A pesar de este resultado negativo, el control glucémico mejoró considerablemente en los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que participaron en estos ensayos. Este hallazgo indicó que las HDL podrían tener funciones antidiabéticas. Esto se demostró en estudios celulares y animales, que establecieron que las HDL y la apolipoproteína A1, la principal apolipoproteína HDL, mejoran la función de las células β pancreáticas y aumentan la sensibilidad a la insulina. Por otro lado, la diabetes mellitus afecta negativamente la estructura, las funciones antidiabéticas y las funciones cardioprotectoras de las HDL. Estas relaciones complejas y estrechamente relacionadas, que sin duda merecen mayor investigación, constituyen el enfoque de esta revisión.