La obesidad es una pandemia en curso y está asociada con el desarrollo de insuficiencia cardíaca (IC), y especialmente IC con fracción de eyección preservada. La definición de obesidad se basa actualmente en mediciones antropométricas, pero descuida la ubicación y las propiedades moleculares del exceso de grasa. Los depósitos importantes asociados con el desarrollo de IC son el tejido adiposo subcutáneo y el tejido adiposo visceral, ambos ubicados en la región abdominal, y el tejido adiposo epicárdico (EAT) que rodea el miocardio. Sin embargo, los mecanismos que vinculan estos diferentes depósitos de tejido adiposo con el desarrollo de IC no se comprenden completamente. El EAT en particular es de gran interés debido a su proximidad al corazón. Por lo tanto, en esta revisión, los autores se centran en las características de los diferentes depósitos de tejido adiposo y su respuesta a la obesidad. Además, evaluamos cómo los diferentes mecanismos asociados con la expansión del EAT contribuyen potencialmente al desarrollo de IC y, en particular, de IC con fracción de eyección preservada.
