La diabetes tipo 2 (T2D) es un trastorno crónico complejo con una prevalencia creciente. Su tratamiento implica intervenciones farmacológicas y de estilo de vida dirigidas a reducir los niveles de glucosa en sangre para contrarrestar los efectos negativos de la hiperglucemia a largo plazo. La gama de tratamientos farmacológicos para la T2D ha aumentado considerablemente, y los nuevos agentes han demostrado no solo eficacia hipoglucemiante, sino también una reducción de las complicaciones cardiometabólicas a largo plazo. Esta revisión analiza los agentes farmacológicos más recientes para el tratamiento de la T2D y la evidencia sobre sus beneficios cardiometabólicos. Destacamos las consideraciones clave para su uso según las características del paciente y el contexto clínico. Además, analizamos las terapias farmacológicas emergentes dirigidas a la patogénesis subyacente de la T2D, lo que subraya los avances continuos en el cuidado de la diabetes.