La neuropatía periférica diabética (NPD) es una lesión de los nervios periféricos que surge como complicación de la diabetes tipo 1 o tipo 2 en hasta el 50% de los pacientes. En esta revisión, se destaca la importancia de comprender las variaciones específicas de cada país y región en la prevalencia de la NPD para informar la política de salud pública y asignar recursos de manera adecuada. También se explora cómo la identificación de los factores de riesgo de la NPD puede guiar las estrategias de tratamiento y prevención y ayudar al desarrollo de la infraestructura de atención médica para las poblaciones en riesgo. A su vez, se revisa la evidencia de los factores metabólicos más allá de la hiperglucemia contribuyen al desarrollo de DPN, lo que requiere un cambio del control glucémico puro al control metabólico multiobjetivo, incluida la pérdida de peso y las mejoras en los perfiles lipídicos.