Este trabajo investigó los efectos de la restricción de carbohidratos en el metabolismo hepático y la función de las células beta en pacientes con diabetes tipo 2. Participaron 57 adultos con T2D leve. Se llevó a cabo un ensayo clínico aleatorizado de 12 semanas con dos grupos: una dieta cetogénica (KD) eucalórica (~9% de energía de carbohidratos, 65% de grasas) o una dieta baja en grasas (LFD) eucalórica (~55% de carbohidratos, 20% de grasas). Ambas dietas fueron diseñadas para mantener el peso. El grupo con KD mostró una disminución del 52% en la grasa hepática, mientras que el grupo LFD tuvo una disminución del 26%. A su vez, el grupo KD mostró disminuciones significativas en el piruvato (−23%) y el ácido palmitoleico (un marcador de DNL, −32%) y un aumento del 45% en el BHB circulante. También presentó un aumento del glucagón en ayunas. El cambio en el ACP (respuesta aguda del péptido C y una medida de la función de las células beta) fue significativo en el grupo KD, pero no en el grupo LFD. A pesar de que las dietas fueron diseñadas para mantener el peso, ambos grupos experimentaron una pérdida de peso (promedio de 3.4 kg en KD y 5.2 kg en LFD), aunque estas diferencias no fueron estadísticamente significativas entre grupos. Incluye el comentario " The omnipotent liver: dealing with variation in food composition" de Roy Taylor.
