Esta investigación es una revisión sistemática y meta-análisis de dosis-respuesta que evalúa los efectos de la dieta paleolítica en los parámetros cardiometabólicos y el riesgo de enfermedades crónicas, combinando evidencia de 19 ensayos controlados aleatorizados (RCTs) y 12 estudios de cohorte prospectivos. El metanálisis de los RCTs demostró que la dieta Paleolítica ofrece mejoras significativas en varios marcadores cardiometabólicos como la glucemia y los lípidos, composición corporal y presión arterial. Los estudios de cohorte mostraron un 10% menor de riesgo de mortalidad por todas las causas (RR: 0.90) y un 10% menor riesgo de mortalidad por cáncer. También hubo una reducción en la mortalidad por otras causas. Se reportó una reducción del riesgo en la incidencia de enfermedad coronaria y en la incidencia de diabetes mellitus tipo 2. No se encontraron asociaciones estadísticamente significativas con la mortalidad por enfermedad cardiovascular ni con la incidencia de accidente cerebrovascular. La dieta Paleolítica muestra un potencial bifacético: es una intervención eficaz para mejorar factores de riesgo cardiometabólico a corto plazo, y su adherencia a largo plazo se asocia con un menor riesgo de mortalidad general y por cáncer, así como la incidencia de diabetes tipo 2 y enfermedad coronaria. Sin embargo, la evidencia para varios resultados fue de certeza moderada a baja (según la metodología GRADE) debido a la inconsistencia y la imprecisión.
