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Efficacy of a Very-Low-Calorie Weight Loss Diet Plus Exercise Compared With Exercise Alone on Hip Osteoarthritis Pain: A Randomized Controlled Trial

Investigadores: Michelle Hall, Rana S. Hinman, Gabrielle Knox, Libby Spiers, Fiona McManus, Anurika P. De Silva, Priya Sumithran, Anthony Harris, Nicholas J. Murphy, Flavia Cicuttini, David J. Hunter, Stephen P. Messier, Kim L. Bennell

El objetivo principal de este estudio fue evaluar la eficacia de añadir una dieta para la pérdida de peso (Dieta Muy Baja en Calorías, VLCD) al ejercicio en el cambio de la gravedad del dolor de cadera en personas con osteoartritis de cadera (OA) y sobrepeso u obesidad. El estudio fue un ensayo aleatorizado controlado de superioridad de dos grupos, prospectivamente registrado. Se reclutaron 101 adultos con osteoartritis de cadera y sobrepeso u obesidad. Ambos grupos recibieron un programa de ejercicios en casa de 6 meses proporcionado a través de 5 consultas de telesalud y un plan individualizado para aumentar la actividad física. El ejercicio se utilizó como control, ya que es el tratamiento principal recomendado para la OA de cadera. El grupo VLCD más recibió los componentes del ejercicio más 6 consultas con un dietista para apoyar una VLCD cetogénica, utilizando sustitutos de comidas durante los primeros 6 meses. El objetivo de la fase 1 de la dieta era reducir el peso corporal en un 10% consumiendo 800 kcal diarias con muy pocos carbohidratos. Añadir una dieta de pérdida de peso (VLCD) al ejercicio no cambió la gravedad del dolor de cadera. No hubo evidencia de una diferencia clínicamente significativa entre los grupos en el cambio en la gravedad del dolor de cadera a los 6 meses (diferencia media, –0.6 unidades). Resultados similares se encontraron a los 12 meses. Como conclusión, añadir una dieta para la pérdida de peso (VLCD) al ejercicio no modificó el resultado primario de la gravedad del dolor de cadera, pero mejoró la mayoría de los resultados secundarios (calidad de vida), sugiriendo que la pérdida de peso podría ser una opción potencial para el manejo general de la osteoartritis de cadera.